【儿童遗尿症】儿童遗尿症，又称夜间遗尿，是指5岁及以上儿童在睡眠中不自主地排尿的现象。这是一种常见的儿科问题，影响着全球约10%的学龄儿童。虽然大多数孩子随着年龄增长会自然改善，但部分儿童可能需要医疗干预或行为调整。
一、儿童遗尿症的基本概述
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 5岁以上儿童在睡眠中无意识排尿 |
| 常见年龄 | 5-12岁 |
| 发生率 | 约10% |
| 类型 | 单纯性遗尿、继发性遗尿、夜间多尿型等 |
| 影响因素 | 遗传、膀胱功能、心理因素、睡眠深度等 |
二、儿童遗尿症的成因
儿童遗尿症的成因复杂，通常由多种因素共同作用引起：
1. 遗传因素：有家族史的孩子更容易出现遗尿现象。
2. 膀胱容量较小：部分儿童的膀胱发育较慢，无法储存整夜的尿液。
3. 抗利尿激素分泌不足：夜间抗利尿激素分泌不足会导致尿量增多。
4. 睡眠过深：对膀胱充盈的感知能力差，难以醒来排尿。
5. 心理因素：如压力、焦虑、家庭环境变化等也可能诱发或加重遗尿。
三、儿童遗尿症的表现
| 表现 | 描述 |
| 夜间尿床 | 睡眠中不自觉排尿 |
| 白天无症状 | 通常白天能正常控制排尿 |
| 情绪困扰 | 孩子可能感到羞愧、自卑或焦虑 |
| 家庭负担 | 家长需频繁更换床单，增加照护压力 |
四、儿童遗尿症的诊断与评估
医生通常会通过以下方式评估儿童遗尿症：
1. 病史询问：了解孩子的排尿习惯、家族史、心理状态等。
2. 体格检查：排除泌尿系统结构异常或其他疾病。
3. 尿液检查：排除感染或糖尿病等潜在病因。
4. 膀胱功能评估：如膀胱容量测试、排尿日记记录等。
五、儿童遗尿症的治疗方法
| 方法 | 说明 |
| 行为疗法 | 如定时唤醒训练、鼓励孩子夜间少喝水 |
| 药物治疗 | 如去氨加压素（DDAVP）等，用于减少夜间尿量 |
| 心理支持 | 帮助孩子建立自信，减轻心理负担 |
| 家庭配合 | 家长应给予理解和支持，避免责备和惩罚 |
六、儿童遗尿症的预后与注意事项
- 大多数儿童在青春期前会自然好转。
- 家长应保持耐心，避免给孩子造成心理压力。
- 若遗尿持续到青春期仍未改善，建议寻求专业医生的帮助。
总结
儿童遗尿症是一种常见但可管理的问题。通过合理的诊断、行为调整和必要时的药物干预，大部分孩子都能逐步改善甚至完全康复。家长的理解与支持是帮助孩子克服这一问题的关键。
